2023年10月25日13時50分，內(nèi)蒙古廣廈建安工程有限公司在包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司熱燜廠房屋頂進(jìn)行清灰作業(yè)過程中，陣風(fēng)意外吹落擋雨板構(gòu)件，砸中兩人。120接報到現(xiàn)場進(jìn)行先期救治后將兩人送包鋼醫(yī)院搶救，其中一人于17時38分搶救無效死亡，另外一人留院治療。直接經(jīng)濟(jì)損失（不含行政罰款）約 170 萬元。接到事故報告后，區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)及市應(yīng)急管理局、公安直屬偵查一分局、區(qū)應(yīng)急管理局、昆區(qū)總工會等單位負(fù)責(zé)人及專家組成員趕赴現(xiàn)場勘查現(xiàn)場并召開事故調(diào)查處理調(diào)度會。

依據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，昆都侖區(qū)人民政府于2023年10月31日成立了由昆區(qū)應(yīng)急管理局牽頭，?公安直屬偵查一分局、昆區(qū)總工會組成的“昆都侖包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司‘10.25’一般物體打擊死亡事故調(diào)查組”（以下簡稱事故調(diào)查組），同時邀請三名技術(shù)專家及一名法律顧問參與事故調(diào)查。

事故調(diào)查組本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實事求是、注重實效的原則查明了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況，認(rèn)定了事故性質(zhì)，并針對事故原因提出了防范建議。經(jīng)認(rèn)定，包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司“10.25”物體打擊死亡事故是一起因清灰作業(yè)現(xiàn)場突發(fā)短時大風(fēng)將擋雨板構(gòu)件掀翻墜落造成的一般生產(chǎn)安全非責(zé)任事故。現(xiàn)報告如下：

一、事故單位基本情況：

（一）包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司基本情況：

包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司（以下簡稱冶金渣公司）成立于2004年，位于內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市昆都侖區(qū)河西工業(yè)區(qū)，是一家以從事固廢處理為主的企業(yè)。企業(yè)注冊資本1900萬人民幣，經(jīng)營范圍：固體廢物治理；生產(chǎn)性廢舊金屬回收；金屬廢料和碎屑加工處理；非金屬廢料和碎屑加工處理；再生資源加工；再生資源銷售；資源再生利用技術(shù)研發(fā)；資源循環(huán)利用服務(wù)技術(shù)咨詢；生態(tài)環(huán)境材料制造；新型建筑材料制造(不含危險化學(xué)品)；建筑材料銷售；建筑砌塊制造；輕質(zhì)建筑材料制造；輕質(zhì)建筑材料銷售；磚瓦制造；水泥制品制造；石棉水泥制品制造；水泥制品銷售；石棉水泥制品銷售；工程管理服務(wù)；工程技術(shù)服務(wù)(規(guī)劃管理、勘察、設(shè)計、監(jiān)理除外) ；環(huán)境保護(hù)專用設(shè)備制造；技術(shù)服務(wù)、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)推廣；消防技術(shù)服務(wù)；環(huán)保咨詢服務(wù)；承接總公司工程建設(shè)業(yè)務(wù)；住宅水電安裝維護(hù)服務(wù)；普通機械設(shè)備安裝服務(wù)；土石方工程施工；市政設(shè)施管理；金屬切割及焊接設(shè)備銷售；建筑工程機械與設(shè)備租貨;機械設(shè)備租賃；小微型客車租賃經(jīng)營服務(wù)；常用有色金屬冶煉；金屬材料制造；信息咨詢服務(wù)(不含許可類信息咨詢服務(wù))；再生資源回收(除生產(chǎn)性廢舊金屬)；機械電氣設(shè)備制造；機械電氣設(shè)備銷售；電氣設(shè)備修理；電氣設(shè)備銷售；電力行業(yè)高效節(jié)能技術(shù)研發(fā)；節(jié)能管理服務(wù)；電力設(shè)施器材制造；電力設(shè)施器材銷售；變壓器、整流器和電感器制造；礦山機械銷售；報廢機動車拆解；電氣安裝服務(wù)；特種設(shè)備安裝改造修理；建設(shè)工程施工；建筑勞務(wù)分包；住宅室內(nèi)裝飾裝修；公共鐵路運輸；道路貨物運輸(不含危險貨物)；道路危險貨物運輸(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目。經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后力可開展經(jīng)營活動)

（二） 內(nèi)蒙古廣廈建安工程有限責(zé)任公司基本情況：

內(nèi)蒙古廣廈建安工程有限責(zé)任公司（以下簡稱廣廈公司）成立于2002年，位于內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市昆都侖區(qū)鋼鐵大街建安大樓，是一家以從事建筑施工、勞務(wù)派遣為主的企業(yè)。企業(yè)注冊資本6000萬人民幣，經(jīng)營范圍：許可經(jīng)營項口:無 一股經(jīng)營項；土石方工程；消防設(shè)施工程；機電設(shè)備工程；機電設(shè)備安裝；提防工程；鋼結(jié)構(gòu)、彩板制作安裝；房屋建筑、冶煉工程、市政公用工程總承包；管道工程專業(yè)承包；機械加工制作；非標(biāo)設(shè)備加工制作；鉚焊、機具、設(shè)備租貨；鋼材、建材銷售；建筑勞務(wù)；清洗工程施工；不定型耐火材料系列產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售；勞保用品的加工；生產(chǎn)、銷售環(huán)保除塵系列產(chǎn)品、皮帶機運輸系列設(shè)備、高低壓配電、礦山設(shè)備、工業(yè)儀表系列設(shè)備及各類設(shè)備安裝；加工銷售工程機械配件、閥門、水泵配件；自動化儀表電器檢修安裝及配件加工、儀表盤柜制作；橋架制作、檢修、安裝、防盜門制作；制冷設(shè)備修理，噴漆、電磁線制造、電機、變壓器、電磁鐵等電氣設(shè)備修理、盤箱柜等電氣設(shè)備和備件制作及安裝；裝卸、搬運；電焊機生產(chǎn)、維修；計量器具(衡器)維修；普通貨運(憑許可證經(jīng)營)；物業(yè)管理服務(wù)；房屋租賃；園林綠化工程；金屬制造；液壓系統(tǒng)維修維護(hù)；鍋爐安裝、改造、修理(憑許可證經(jīng)營)；起重機械安裝（含修理）；壓力管道安裝、修理、改造(憑許可證經(jīng)營)；水利水電工程施工總承包三級(憑許可證經(jīng)營)

二、工程概況

包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司冶金渣鋼一熱燜廠房屋頂清灰及安全隱患拆除工程。

2023年10月8日冶金渣公司與廣廈公司簽訂協(xié)議，由廣廈公司依據(jù)協(xié)議中工程量清單負(fù)責(zé)鋼一廠房房頂進(jìn)行清灰及隱患彩板、其他金屬構(gòu)件拆除工作。

三、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況

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表1 人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失測算

四、事故經(jīng)過

2023年10月25日13時40分許，廣廈公司作業(yè)人員谷XX和陳X在冶金渣公司鋼渣作業(yè)一部熱燜廠房約30米高屋頂擋雨板構(gòu)件下方（擋雨板構(gòu)件距屋頂作業(yè)基準(zhǔn)面高度約3.5米）清灰作業(yè)時，現(xiàn)場突發(fā)局部陣風(fēng)，擋雨板構(gòu)件（重約38.78kg）瞬間墜落砸到作業(yè)人員。

五、事故應(yīng)急處置和應(yīng)急響應(yīng)情況

（一）事故應(yīng)急救援和處置情況

事故發(fā)生后，廣廈公司郭XX撥打120，14時15分許120救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場，醫(yī)務(wù)人員上屋頂對受傷人員實施急救。冶金渣公司設(shè)備部長盧XX隨即聯(lián)系吊車準(zhǔn)備吊運傷者，10分鐘后吊車到達(dá)現(xiàn)場將谷XX和陳X從屋頂?shù)踔恋孛婧笏偷桨撫t(yī)院救治。當(dāng)日17時38分醫(yī)院宣布谷XX搶救無效死亡，陳X留院治療。

（二）事故接報和應(yīng)急響應(yīng)情況

2023年 10 月25 日18時47分許，冶金渣公司安環(huán)管理部人員通過手機短信向昆區(qū)應(yīng)急管理局報告事故，昆區(qū)應(yīng)急管理局立即將此起事故逐級上報并組織各相關(guān)單位負(fù)責(zé)人趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查取證。

六、事故現(xiàn)場勘查情況

10月27日事故調(diào)查組對事故現(xiàn)場進(jìn)行了勘查，查閱了調(diào)取的相關(guān)資料，結(jié)果如下：

1、發(fā)生事故地點位于冶金渣公司一熱燜廠房屋頂。

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圖1 清灰作業(yè)現(xiàn)場及傷亡人員位置

2、現(xiàn)場主要施工作業(yè)和設(shè)備設(shè)施情況

(1)現(xiàn)場主要施工設(shè)備設(shè)施情況

依據(jù)施工方案及現(xiàn)場勘察結(jié)果，施工作業(yè)以人工清理為主，將清理后廢棄物裝袋后利用吊車從廠房屋頂?shù)跸?，事故發(fā)生時無吊運作業(yè)?，F(xiàn)場無其他大型施工設(shè)備設(shè)施。

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圖2 清灰拆除作業(yè)現(xiàn)場

(2)現(xiàn)場施工人員勞動保護(hù)用品配置情況

依據(jù)現(xiàn)場勘察結(jié)果及詢問筆錄，施工作業(yè)時施工人員均佩戴安全帽、防塵口罩等必要個人勞動防護(hù)用品。

(3)事故發(fā)生時現(xiàn)場施工情況

根據(jù)詢問筆錄及現(xiàn)場設(shè)備設(shè)施、施工材料分布情況分析，事發(fā)時谷xx（死者）和陳x在熱燜廠房屋頂16號到17號立柱之間人工清理積灰裝袋作業(yè)。

?(4)事故發(fā)生當(dāng)?shù)靥鞖馇闆r

根據(jù)包頭市氣象局提供資料，事發(fā)時距離事故發(fā)生地點最近測量站（黃河謠）13時至15時極大風(fēng)速10.4m/s（相當(dāng)于5級風(fēng)速）。

七、事故原因分析

根據(jù)事故現(xiàn)場勘查，同時根據(jù)包頭市氣象局相關(guān)天氣情況資料，專家組綜合分析此事故的直接原因為：

事發(fā)現(xiàn)場局部陣風(fēng)造成房頂擋雨板構(gòu)件固定失效墜落對作業(yè)人員造成物體打擊傷害。?????

八、事故調(diào)查結(jié)論：

事故調(diào)查組經(jīng)研判認(rèn)為：

（1）谷XX和陳X在熱燜廠房屋頂進(jìn)行清灰作業(yè)時均佩戴安全帽，墜落的擋雨板構(gòu)件未有傾斜及脫離鋼梁的狀況；墜落的擋雨板構(gòu)件高度距二人作業(yè)的屋頂基準(zhǔn)面約3.5米。清灰工作是由作業(yè)人員用鐵鍬將屋頂?shù)孛娴幕伊涎b袋后統(tǒng)一用吊車從廠房屋頂?shù)跸拢掳l(fā)時吊車未進(jìn)行吊裝作業(yè)。同時事發(fā)現(xiàn)場無其他大型施工設(shè)備設(shè)施，因此可以排除人為或機械外力觸碰擋雨板構(gòu)件導(dǎo)致墜落。

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圖3 擋雨板構(gòu)件距作業(yè)基準(zhǔn)面高度

（2）根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市氣象局于2023年11月6日提供的氣象資料證實：事發(fā)時距離事發(fā)生地點最近氣象測量站（黃河謠）13時至15時極大風(fēng)速10.4m/s，相當(dāng)于5級風(fēng)速，距陳X作業(yè)區(qū)域10米左右的作業(yè)人員李XX陳述事發(fā)時現(xiàn)場刮起旋風(fēng)把擋雨板構(gòu)件掀翻砸到了谷XX和陳X，同時傷者陳X陳述事發(fā)時突然刮起了一陣風(fēng)，之后其就被砸暈失去意識。因此可以認(rèn)定事發(fā)時現(xiàn)場突發(fā)短時大風(fēng)將擋雨板構(gòu)件掀翻墜落砸中谷XX和陳X。

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圖4 氣象資料???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

九、事故防范建議

包鋼集團(tuán)冶金渣綜合利用開發(fā)有限責(zé)任公司要吸取事故教訓(xùn)，針對本起事故的特殊性參照有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)制訂相關(guān)規(guī)章制度，要對所有現(xiàn)存的擋雨板構(gòu)件的安全性進(jìn)行研判評估，同時采取預(yù)防措施，避免類似事故再次發(fā)生。

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事故調(diào)查組成員簽名：